Foi optado pela cirurgia para retirada dessa formação no dedo o qual em exame histopatológico revelou-se um mastocitoma bem diferenciado!
Após cirurgia começou a apresentar emese amarelada novamente,foi feito fluidoterapia,e feito glicemia (que foi de HIGH-não mensurado pois ultrapassava 300mg/dl)
creatinina novamente foi feito (resultado de 1,56mg/dl) Fosfatase Alcalina foi de <20U/l (referencia de 10-90U/l), ALT.<5U/l (10-80U/l) e colesterol 168mg/dl (100-280).
Administrado daonil por causa da glicemia.
e HEMOGRAMA o qual não teve alterações dignas de nota.
No US foi observado o fígado com estrutura grosseira, linfonodos ilíacos aumentados, linfonodo mamário aumentado, começou-se a suspeitar de metastase, cirrose hepática.
Iniciado tratamento com fluidoterapia, antibioticos, vitamina A e monitoração da glicemia.
Glicemia dois dias após estava 142mg/dl (60-140mg/dl) e após mais três dias estava 92mg/dl.
Repetido ALT.26,5U/l e FA.34U/l.
Foi feito sorologia para FiV/FeLV-Negativo e fluidoterapia em dias alternados com dois tipos de antibióticos,e plasil.O animal não parava de emagrecer
Dois dias após foi feito novamente creatinina.1,4mg/dl e FA.21,2U/l.
Hemograma que demonstrou uma discreta leucocitose de 19.300mil/mm3
neutrófilos segmentados de 16405 (85%) neutrofilia
linfócitos 2895 (15%)
eosinófilos 0 (0%)eosinopenia
monócitos 0 (0%)
e contagem plaquetária de 120.000 (trombocitopenia)
foi também observado uma moderada quantidade de linfócitos reativos e alguns vacuolizados.
na série vermelha pode-se observar uma discreta policromasia (alteração na coloração das hemácias) e anisocitose.
Nesse mesmo dia foi observado pelo proprietário uma massa em região abdominal, o qual não sabiam explicar o tempo de evolução pois não tinham percebido!
Foi realizado uma punção por aspiração por agulha fina dessa formação e enviado para citologia.
Após três dias foi realizado um novo hemograma que nos apresentou um hematócrito de 25% (abaixo para um felino acima de 1 ano), hemoglobina de 7g/dl (abaixo normal seria entre 8-15g/dl, proteinas totais de 7g/dl (6-8g/dl)
Os leucócitos agora estavam normais em 17.000mil/mm3
neutrófilos 15486 (89%)
linfócitos 1914 (11%)
eosinofilos 0 (0%)
monocitos 0 (0%)
e plaquetas de 370.000 (normais)
e ainda sendo observados linfócitos reativos e vacuolizados.
Na citologia do aspirado da massa abdominal pode-se observar LINFÓCITOS pequenos e grandes,citoplasma basofilico,relação n-ucleo-citoplasma menor,núcleolos evidentes,células binucleadas e figuras de mitose atipicas eram comuns, caracterizando assim um quadro de LINFOMA de pequenos e grandes linfócitos.
Foi iniciado quimioterapia com vincristina+prednisona+ciclofosfamida, não sendo observado mellhoras.
Em menos de duas semanas do inicio da quimioterapia o animal veio a óbito devido a uma parada cardiorespiratória.
O linfoma é uma neoplasia linfóide que em felinos afeta primariamente os linfonodos, ou outros órgãos como o baço, fígado, rins, timo.
Corresponde a cerca de 1/3 de todos os tumore em felinos.
Não apresenta predisposição racial/sexual, afeta animais de meia idade (7anos) e a incidência de sorologia positiva para FIV/FELV positiva é de cerca de 50% dos casos.
Os sinais clínicos são inespecificos, geralmente secundários à insuficiência renal crônica, tais como anorexia, depressão, polidpsia, poliúria, vômitos e diarréia.
A avaliação histológica do tecido é a técnica mais definitiva para o linfoma.
Sem tratamento, os gatos com linfoma não vivem por muito tempo, particularmente porque a maioria dos gatos está doente no momento do diagnóstico. Para os animais tratados, o prognóstico é muito variável e , em geral, imprevisivel em paciente individuais (MCNIEL, 1999).
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